肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫針灸、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節勞損、外傷、退行性變、糖尿病、自身免疫疾病等因素引起。
每日用40-45℃熱毛巾敷患處15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線(xiàn)照射或超短波治療能緩解肌肉痙攣,改善關(guān)節活動(dòng)度。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹時(shí)禁用熱敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥疼痛。嚴重疼痛可局部注射復方倍他米松注射液,但一年內不宜超過(guò)3次。
爬墻運動(dòng):面對墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。鐘擺運動(dòng):彎腰90度患肢自然下垂畫(huà)圈,每日3組每組15次。鍛煉需循序漸進(jìn),避免引起劇烈疼痛。
取肩髃、肩髎、肩貞等穴位,配合艾灸或電針刺激。推拿手法松解粘連時(shí)可能伴短暫劇痛,治療后需冰敷15分鐘。中藥熏洗可用桂枝、紅花、伸筋草等組方。
關(guān)節鏡下松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的凍結期患者。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節外展支具,6周內禁止提重物。開(kāi)放性手術(shù)可能造成腋神經(jīng)損傷,需嚴格評估適應癥。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持抱臂、伏案等固定姿勢,睡眠時(shí)患側墊枕保持肩關(guān)節輕度外展??刂蒲强山档吞悄虿∠嚓P(guān)肩周炎復發(fā)概率,游泳等非負重運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。發(fā)作期減少炒菜、擦窗等需要上肢高舉的動(dòng)作,疼痛緩解后逐步恢復家務(wù)活動(dòng),若出現夜間痛醒或肩關(guān)節完全僵直應及時(shí)復查。
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