滑膜炎治療需注意避免關(guān)節負重、控制炎癥反應、規范用藥、合理康復鍛煉及定期復查?;ぱ卓赡芘c關(guān)節勞損、感染、免疫異常等因素有關(guān),急性期需制動(dòng),慢性期需結合物理治療與功能訓練。
急性期應減少患肢活動(dòng),使用拐杖或支具分散壓力,避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。慢性期可逐步恢復低強度運動(dòng),但需避免長(cháng)時(shí)間站立或跑步。體重超標者需減重以降低關(guān)節負荷。
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或局部注射糖皮質(zhì)激素。冷敷可緩解急性腫脹,每日3-4次,每次15分鐘。感染性滑膜炎需聯(lián)用抗生素如頭孢克洛分散片。
嚴格按療程服用抗炎藥物,禁止自行調整劑量。使用氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑時(shí)需持續3-6個(gè)月。中藥熏洗可選伸筋草、紅花等活血化瘀藥材,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
炎癥控制后開(kāi)始直腿抬高、踝泵運動(dòng),逐步增加膝關(guān)節屈伸訓練。水中步行、騎固定自行車(chē)可增強肌力而不加重磨損。物理治療采用超短波或低頻脈沖電刺激,每周2-3次。
每2-3個(gè)月評估關(guān)節積液量與功能恢復情況,MRI可監測滑膜增生程度。反復發(fā)作需排查類(lèi)風(fēng)濕因子、HLA-B27等指標。保守治療無(wú)效且關(guān)節畸形者需考慮關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。
日常需保持關(guān)節受涼,冬季佩戴護膝。飲食增加深海魚(yú)、西藍花等抗炎食物,限制高嘌呤飲食。運動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋。若出現關(guān)節紅腫熱痛加重或持續僵硬,應及時(shí)復診調整治療方案??祻推诳膳浜现嗅t推拿松解粘連,但需避開(kāi)急性腫脹期。
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