扭傷腳踝后最有效的方法主要有休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等。腳踝扭傷通常由外力作用、關(guān)節穩定性差、運動(dòng)姿勢不當等因素引起。
立即停止活動(dòng)并保持患肢靜止,避免負重行走加重損傷。使用拐杖輔助移動(dòng),嚴重時(shí)需石膏固定3-4周。制動(dòng)期間可進(jìn)行腳趾屈伸活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
傷后48小時(shí)內用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需防止凍傷皮膚。急性期過(guò)后可改用熱敷促進(jìn)淤血吸收。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血運,需定期松開(kāi)觀(guān)察皮膚顏色。配合支具使用可增強關(guān)節穩定性。
平臥時(shí)將腳踝墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。睡眠時(shí)可用枕頭抬高下肢,持續抬高有助于緩解持續性腫脹。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物。韌帶完全斷裂或骨折需手術(shù)修復,術(shù)后配合康復訓練恢復關(guān)節功能。
恢復期應避免劇烈運動(dòng),逐步進(jìn)行踝關(guān)節背伸、跖屈等康復訓練,穿戴護踝預防二次損傷。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復,若腫脹持續超過(guò)兩周或出現皮膚青紫需及時(shí)復查。日常運動(dòng)前做好熱身,選擇防滑鞋具降低扭傷風(fēng)險。
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