筋膜炎胳膊很疼可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。筋膜炎通常由肌肉勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??梢允褂脽崴驘崦?,溫度控制在40-50攝氏度,每次熱敷15-20分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)注意避免燙傷皮膚,皮膚有破損或感染時(shí)不宜熱敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。肌肉痙攣嚴重者可配合使用鹽酸乙哌立松片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。感染性筋膜炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,緩解疼痛。沖擊波治療可改善局部血液循環(huán),松解粘連組織。紅外線(xiàn)照射有助于消炎鎮痛。這些治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,一般每周2-3次,10-15次為一個(gè)療程。
針灸取穴以局部阿是穴為主,配合手三里、曲池等穴位。推拿按摩可采用滾法、揉法等手法松解肌肉。拔罐可選用走罐或留罐法。中藥可選用活血化瘀類(lèi)方劑,如桃紅四物湯加減。艾灸適用于寒濕型筋膜炎。
對于頑固性筋膜炎,經(jīng)保守治療3個(gè)月以上無(wú)效者可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括筋膜切開(kāi)松解術(shù)、小針刀松解術(shù)等。術(shù)后需配合康復訓練,預防粘連復發(fā)。手術(shù)適應證需嚴格評估,術(shù)后可能有感染、血腫等并發(fā)癥風(fēng)險。
筋膜炎患者日常應注意避免過(guò)度使用患肢,工作時(shí)注意勞逸結合。保持良好姿勢,避免長(cháng)時(shí)間維持同一姿勢。注意保暖,避免受涼。適當進(jìn)行肩關(guān)節功能鍛煉,如爬墻運動(dòng)、鐘擺運動(dòng)等。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、魚(yú)肉等。戒煙限酒,保持充足睡眠。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。
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