骶髂關(guān)節炎可遵醫囑使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥、鎮痛藥、中成藥等藥物緩解癥狀。骶髂關(guān)節炎可能與感染、創(chuàng )傷、自身免疫等因素有關(guān),通常表現為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節炎癥反應,適用于輕中度疼痛。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2,胃腸刺激較小。洛索洛芬鈉片可緩解晨僵和關(guān)節腫脹,需注意避免長(cháng)期使用。
醋酸潑尼松片通過(guò)抑制免疫反應改善關(guān)節炎癥,短期用于急性發(fā)作期。地塞米松磷酸鈉注射液適用于嚴重疼痛伴明顯腫脹時(shí),需嚴格遵循療程。長(cháng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松等不良反應。
甲氨蝶呤片可延緩關(guān)節結構破壞,需定期監測肝功能。柳氮磺吡啶腸溶片對伴發(fā)腸炎的骶髂關(guān)節炎效果較好。來(lái)氟米特片能調節免疫功能,起效較慢但作用持久。
鹽酸曲馬多緩釋片作用于中樞神經(jīng)系統,適用于夜間劇痛。對乙酰氨基酚片用于合并發(fā)熱時(shí),但需控制每日用量。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部緩解壓痛。
痹祺膠囊含馬錢(qián)子等成分,能祛風(fēng)除濕、活血止痛。腰痛寧膠囊通過(guò)改善微循環(huán)減輕僵硬感。雷公藤多苷片具有免疫調節作用,使用期間需監測血常規。
骶髂關(guān)節炎患者應避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。注意防寒保暖,控制體重減輕關(guān)節負擔。急性期需減少腰部扭轉動(dòng)作,恢復期可在康復師指導下進(jìn)行核心肌群訓練。飲食宜補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、深海魚(yú)等,避免過(guò)量攝入高嘌呤食物。若疼痛持續加重或出現下肢麻木,應及時(shí)復查調整治療方案。
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