早期腸癌通常能治愈,通過(guò)手術(shù)切除病灶配合綜合治療可獲得較好預后。腸癌治愈概率與腫瘤分期、分化程度、轉移情況等因素相關(guān),早期發(fā)現是關(guān)鍵。
腫瘤局限于腸壁黏膜層或黏膜下層時(shí)屬于早期腸癌,此時(shí)癌細胞未侵犯肌層及淋巴結,根治性手術(shù)切除后5年生存率較高。內鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,適用于病灶較小的患者。術(shù)后病理檢查確認無(wú)脈管癌栓或神經(jīng)侵犯者,通常無(wú)須輔助化療,定期隨訪(fǎng)即可。
若腫瘤已浸潤至固有肌層但未突破漿膜層,仍屬早期范疇但復發(fā)風(fēng)險相對增加。此類(lèi)患者術(shù)后需根據病理特征決定是否追加化療,常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液等。同時(shí)需監測癌胚抗原水平及影像學(xué)變化,術(shù)后1-2年內每3個(gè)月復查腸鏡和腹部CT。
保持規律作息與均衡飲食對康復至關(guān)重要,建議每日攝入30克以上膳食纖維,適量進(jìn)食西藍花等十字花科蔬菜。術(shù)后初期選擇低渣飲食,逐步過(guò)渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走或游泳,有助于改善腸道功能。出現排便習慣改變或腹痛等癥狀時(shí)須及時(shí)復診。
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