發(fā)現完全性大動(dòng)脈轉位需立即就醫進(jìn)行手術(shù)治療。完全性大動(dòng)脈轉位是一種嚴重的先天性心臟病,主要治療方式有動(dòng)脈調轉術(shù)、心房調轉術(shù)等。
完全性大動(dòng)脈轉位是新生兒期最常見(jiàn)的紫紺型先天性心臟病之一,其解剖特征為主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置互換,導致體循環(huán)和肺循環(huán)完全分離。若不及時(shí)干預,患兒會(huì )因嚴重缺氧在出生后短期內死亡。動(dòng)脈調轉術(shù)是目前首選的治療方法,通過(guò)將錯位的主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈重新連接至正確心室,可達到解剖學(xué)根治。心房調轉術(shù)則通過(guò)在心房水平重建血流通道,雖不能完全糾正解剖異常,但能改善血流動(dòng)力學(xué)。手術(shù)時(shí)機對預后至關(guān)重要,理想情況下應在出生后2周內完成手術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)心臟功能,部分患兒可能因冠狀動(dòng)脈異?;蚍蝿?dòng)脈狹窄需要二次手術(shù)干預。
完全性大動(dòng)脈轉位患兒術(shù)后需定期復查心臟超聲、心電圖等檢查,監測心功能恢復情況。日常生活中應避免劇烈運動(dòng),注意預防呼吸道感染,保證充足營(yíng)養攝入。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒有無(wú)氣促、紫紺加重等異常表現,發(fā)現異常及時(shí)就醫。母乳喂養的患兒可繼續母乳喂養,人工喂養者應選擇適合先天性心臟病患兒的特殊配方奶粉。疫苗接種需在心臟專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行,一般不建議接種減毒活疫苗。
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