現在有好多寶寶不大便,家里人就會(huì )往嚴重的想,還認為孩子是不是得了先天性巨結腸啊,要不要手術(shù)啊之類(lèi)的話(huà),其實(shí),確診還是否得了先天性巨結腸是有很多方法的,不能憑著(zhù)自己的直覺(jué)去肯定,需要去醫院做一些檢查,那么先天性巨結腸有哪些臨床表現呢?
1.便秘
多數病例生后胎便排出延遲,頑固性便秘腹脹,患兒因病變腸管長(cháng)度不同而有不同的臨床表現。生后24~48小時(shí)內無(wú)胎便排出或僅排出少量胎便,可于2~3日內出現低位部分甚至完全性腸梗阻癥狀,嘔吐腹脹不排便。痙攣段越長(cháng),出現便秘癥狀越早越嚴重。痙攣段不太長(cháng)者,經(jīng)直腸指檢或溫鹽水灌腸后可排出大量胎糞及氣體而癥狀緩解。痙攣段不太長(cháng)者,梗阻癥狀多不易緩解,有時(shí)需急癥手術(shù)治療。腸梗阻癥狀緩解后仍有便秘和腹脹,須經(jīng)常擴肛灌腸方能排便,嚴重者發(fā)展為不灌腸不排便,腹脹逐漸加重。
2.嘔吐
嘔吐是新生兒巨結腸的常見(jiàn)癥狀,一般次數較少,但也有頻繁嘔吐者,嘔吐物中可有膽汁,偶有嘔吐糞樣物。
3.腹脹
多數患兒均有腹脹,由于高度腹脹,臍向外突出,腹壁皮膚發(fā)亮,靜脈怒張,甚至壓迫膈肌引起呼吸困難。糞便淤積使結腸肥厚擴張,腹部有時(shí)可見(jiàn)巨大的腸型和蠕動(dòng)波。在兒童可于左下腹部觸到充滿(mǎn)糞便的腸袢及糞石。
4.營(yíng)養不良發(fā)育遲緩
由于長(cháng)期便秘,食欲不佳,營(yíng)養物質(zhì)吸收障礙,患兒生長(cháng)發(fā)育明顯落后于同齡正常兒,年齡越大越顯著(zhù),可出現消瘦、貧血、下肢水腫等癥狀。
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