甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,病因主要有遺傳因素、自身免疫異常、甲狀腺結節或腫瘤、碘攝入過(guò)量、垂體病變等。
部分甲亢患者存在家族聚集現象,可能與特定基因變異有關(guān)。這類(lèi)患者通常需定期監測甲狀腺功能,發(fā)現異常及時(shí)干預。日常需避免高碘飲食,減少誘發(fā)風(fēng)險。
格雷夫斯病是常見(jiàn)病因,體內產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,刺激甲狀腺過(guò)度分泌激素?;颊叱0橥谎?、脛前黏液水腫,需使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,或碘-131治療。
毒性多結節性甲狀腺腫或甲狀腺腺瘤可自主分泌過(guò)量激素。超聲檢查可明確結節性質(zhì),較大結節需手術(shù)切除,術(shù)后需長(cháng)期補充甲狀腺素鈉片。
長(cháng)期食用海帶、紫菜等高碘食物或服用胺碘酮等含碘藥物,可能導致碘誘發(fā)性甲亢。建議控制每日碘攝入量在150微克以?xún)?,避免使用含碘造影劑?/p>
垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素,導致繼發(fā)性甲亢。需通過(guò)MRI檢查確診,治療可選擇垂體手術(shù)或奧曲肽注射液等藥物抑制TSH分泌。
甲亢患者應保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物;保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng);定期復查甲狀腺功能,根據醫生建議調整藥物劑量;出現心慌、手抖等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫;妊娠期患者需嚴格監測,防止甲亢危象發(fā)生。
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