寶寶從床上掉下來(lái)一般不會(huì )影響智力,但需警惕顱腦損傷等特殊情況。跌落是否影響智力主要取決于跌落高度、著(zhù)地部位、有無(wú)緩沖物及是否出現異常癥狀。
多數情況下嬰幼兒從普通高度床鋪跌落不會(huì )造成智力損傷。嬰幼兒顱骨骨縫未完全閉合,具有一定緩沖作用,且床鋪高度通常在50-70厘米范圍內,地面多為木地板或鋪墊軟物,此類(lèi)跌落通常僅導致頭皮血腫或輕微擦傷。家長(cháng)應觀(guān)察24小時(shí)內是否出現精神萎靡、頻繁嘔吐、抽搐等異常表現,若無(wú)此類(lèi)癥狀則無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。
少數情況下若從超過(guò)1米高度跌落、頭部直接撞擊硬質(zhì)地面或出現意識障礙時(shí),可能引發(fā)硬膜下血腫、腦挫裂傷等顱腦損傷。這類(lèi)損傷若未及時(shí)干預可能造成腦細胞缺氧壞死,進(jìn)而影響運動(dòng)、語(yǔ)言等神經(jīng)功能發(fā)育。需特別關(guān)注跌落后出現瞳孔不等大、肢體活動(dòng)不對稱(chēng)等神經(jīng)系統定位體征,此類(lèi)情況需立即進(jìn)行頭顱CT檢查。
日常應做好防護措施,嬰兒床需加裝護欄且護欄間隙不超過(guò)6厘米,床周鋪設緩沖地墊。跌落發(fā)生后無(wú)論有無(wú)明顯外傷,都應保持安靜觀(guān)察24小時(shí),避免劇烈搖晃或立即喂食。哺乳期母親可適當增加DHA攝入,促進(jìn)嬰兒神經(jīng)發(fā)育。若發(fā)現異常應及時(shí)到兒科或神經(jīng)外科就診,必要時(shí)進(jìn)行發(fā)育商評估。
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