骨折后可能出現后遺癥,具體與骨折類(lèi)型、治療方式及康復情況有關(guān)。常見(jiàn)后遺癥包括關(guān)節僵硬、慢性疼痛、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等,但規范治療和科學(xué)康復可降低發(fā)生概率。
骨折愈合過(guò)程中若固定時(shí)間過(guò)長(cháng)或缺乏功能鍛煉,可能引發(fā)關(guān)節周?chē)浗M織粘連,表現為關(guān)節活動(dòng)受限。部分患者因骨折線(xiàn)累及關(guān)節面,后期可能出現關(guān)節面不平整,導致負重時(shí)疼痛。開(kāi)放性骨折或手術(shù)干預后,存在局部感染風(fēng)險,可能影響骨痂形成。骨折后長(cháng)期制動(dòng)還可能引發(fā)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等繼發(fā)問(wèn)題。部分嚴重骨折即使愈合良好,也可能因力學(xué)結構改變導致鄰近關(guān)節代償性勞損。
復雜性骨折或合并神經(jīng)血管損傷時(shí),后遺癥風(fēng)險顯著(zhù)增加。脊柱壓縮性骨折未及時(shí)復位可能造成椎體變形,遺留慢性腰背痛。兒童骨骺損傷可能影響骨骼發(fā)育,導致肢體長(cháng)度差異。骨盆骨折后女性患者可能出現分娩困難,髖部骨折老年患者易發(fā)生深靜脈血栓。骨折線(xiàn)涉及關(guān)節面時(shí),遠期發(fā)生創(chuàng )傷性關(guān)節炎概率較高,表現為天氣變化時(shí)關(guān)節酸痛。
骨折后應嚴格遵循醫囑進(jìn)行階段性康復訓練,早期以肌肉等長(cháng)收縮為主,中期逐步增加關(guān)節活動(dòng)度,后期強化負重練習。飲食需保證每日鈣攝入量達到800毫克,多食用乳制品、豆制品及深綠色蔬菜。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況,出現異常疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)就診。吸煙飲酒可能延緩愈合,康復期需嚴格避免。冬季注意骨折部位保暖,可使用護具減輕關(guān)節負荷。
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