腳旁邊疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、跖骨應力性骨折、周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
足底筋膜炎通常由長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)過(guò)度導致足底筋膜勞損引起,表現為足跟或足弓處刺痛,晨起時(shí)癥狀明顯。急性期建議冰敷減輕炎癥,慢性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合足底筋膜拉伸訓練。穿支撐性鞋墊有助于分散壓力。
跟腱炎多因運動(dòng)時(shí)跟腱反復牽拉造成微小撕裂,表現為足跟后方腫脹疼痛,活動(dòng)后加重。需減少跑跳動(dòng)作,急性期可局部注射復方倍他米松注射液緩解炎癥,慢性期采用沖擊波治療促進(jìn)組織修復。夜間使用足踝支具保持跟腱伸展位。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸結晶沉積在足部關(guān)節,常引起第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需限制高嘌呤食物攝入,急性期遵醫囑服用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期使用非布司他片控制血尿酸水平。每日飲水應超過(guò)2000毫升。
長(cháng)期負重行走或骨質(zhì)疏松可能導致跖骨微小骨折,疼痛集中于前足掌,負重時(shí)加劇。需制動(dòng)4-6周,使用足弓支撐鞋減少患處壓力,嚴重者需石膏固定。補充鈣劑和維生素D軟膠囊促進(jìn)骨愈合,避免早期承重活動(dòng)。
糖尿病或腰椎問(wèn)題可能引發(fā)足部神經(jīng)壓迫,表現為灼燒樣疼痛或麻木感。需控制原發(fā)病,口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),疼痛劇烈時(shí)可使用普瑞巴林膠囊。每日檢查足部皮膚,避免外傷導致感染。
建議選擇透氣性好的運動(dòng)鞋,避免穿硬底鞋或高跟鞋長(cháng)時(shí)間行走。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),疼痛持續超過(guò)3天或伴隨腫脹發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。體重超標者需通過(guò)低強度運動(dòng)逐步減重,減輕足部負荷。
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