緩解慢阻肺的方法主要有戒煙、長(cháng)期氧療、支氣管擴張劑吸入、肺康復訓練、接種疫苗等。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,需綜合干預以延緩病情進(jìn)展。
吸煙是慢阻肺最主要的誘因,煙草煙霧會(huì )持續損傷氣道和肺泡?;颊咝鑿氐捉錈?,避免接觸二手煙。戒煙后咳嗽、咳痰癥狀可逐漸減輕,肺功能下降速度減緩。必要時(shí)可遵醫囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。
對于血氧飽和度低的患者,每日吸氧15小時(shí)以上有助于改善缺氧。家用制氧機需調節至2-3升/分鐘流量,活動(dòng)時(shí)適當增加流量。氧療能減少肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險,提高運動(dòng)耐量。
噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等長(cháng)效藥物可舒張氣道。急性發(fā)作時(shí)可使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑。吸入裝置需規范操作,用藥后需漱口以減少口腔真菌感染。
通過(guò)腹式呼吸、縮唇呼吸等訓練增強膈肌力量。步行、太極拳等低強度運動(dòng)每周3-5次,每次20-30分鐘。訓練需循序漸進(jìn),運動(dòng)時(shí)血氧飽和度不低于88%。
每年接種流感疫苗可預防呼吸道感染誘發(fā)急性加重。肺炎球菌多糖疫苗每5年接種一次。疫苗接種后可能出現局部紅腫,一般2-3天自行緩解。
慢阻肺患者需保持室內空氣流通,冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高熱量,如雞蛋、魚(yú)肉等,避免產(chǎn)氣食物。定期監測肺功能,急性加重時(shí)及時(shí)就醫。家屬應協(xié)助患者堅持用藥和康復訓練,避免過(guò)度勞累。
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