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甲亢甲減該怎么辦的

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甲亢和甲減可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調整及定期監測等方式干預。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結節等因素引起,甲減多與橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)損傷等有關(guān)。

1、藥物治療

甲亢患者可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制激素合成。甲減需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,用藥期間需定期復查甲狀腺功能以調整劑量。兩類(lèi)藥物均可能引起不良反應,如白細胞減少或心悸,需密切監測。

2、放射性碘治療

適用于藥物控制不佳的甲亢患者,通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療后可能轉為甲減,需長(cháng)期補充甲狀腺激素。妊娠期及哺乳期女性禁用此療法。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除或全切術(shù)用于甲狀腺腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物無(wú)效的甲亢患者。術(shù)后可能出現聲嘶、低鈣血癥等并發(fā)癥,甲減發(fā)生率較高,需終身服藥。

4、飲食調整

甲亢患者應限制碘攝入如海帶紫菜,避免濃茶咖啡刺激交感神經(jīng)。甲減需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉雞蛋,合并水腫者需控制鹽分。兩者均需避免極端節食。

5、定期監測

每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能及抗體指標,甲亢患者需關(guān)注心率骨密度變化,甲減患者應篩查血脂和心肌酶。出現乏力、體重驟變等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫調整方案。

患者需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神刺激。甲亢急性期應減少劇烈運動(dòng),甲減可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)改善代謝。注意保暖防感染,外出佩戴醫用標識卡。家屬應學(xué)習急救措施如甲亢危象識別,共同參與疾病管理計劃。長(cháng)期隨訪(fǎng)中可加入患者互助組織獲取心理支持。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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