附件炎癥通常指輸卵管和卵巢的炎癥,常見(jiàn)癥狀有下腹疼痛、陰道分泌物異常、月經(jīng)紊亂、發(fā)熱以及性交痛等。附件炎癥可能與細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、手術(shù)操作感染等因素有關(guān),通常表現為下腹墜脹感、腰骶部酸痛等癥狀。
附件炎癥引起的下腹疼痛多為持續性鈍痛或隱痛,活動(dòng)或性交后加重。疼痛可能集中在一側或雙側下腹部,嚴重時(shí)可放射至腰骶部。這種疼痛通常與盆腔充血和炎性滲出物刺激有關(guān)?;颊呖赡馨橛懈亻T(mén)墜脹感,排便時(shí)疼痛加劇。急性發(fā)作時(shí)疼痛可能突然加重并伴隨腹膜刺激征。
附件炎癥患者常出現陰道分泌物增多,呈膿性或黏液膿性,可能帶有異味。分泌物顏色可從淡黃色變?yōu)辄S綠色,質(zhì)地可能稀薄或粘稠。這種異常分泌物主要由病原體感染導致的上皮細胞脫落和炎性滲出引起。部分患者可能伴有外陰瘙癢或灼熱感,需與陰道炎進(jìn)行鑒別。
附件炎癥可能影響卵巢功能,導致月經(jīng)周期改變,表現為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或非經(jīng)期出血。炎癥反應可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引起排卵障礙。長(cháng)期慢性炎癥還可能導致子宮內膜異常增生,增加不孕風(fēng)險。部分患者可能出現痛經(jīng)加重或經(jīng)前期綜合征表現。
急性附件炎癥常伴有發(fā)熱癥狀,體溫可達38-39攝氏度,可能伴隨寒戰、乏力等全身癥狀。發(fā)熱主要由炎性介質(zhì)釋放和病原體毒素入血引起。慢性附件炎急性發(fā)作時(shí)也可能出現低熱。發(fā)熱程度與感染嚴重程度相關(guān),嚴重感染可能出現高熱不退,提示可能存在盆腔膿腫等并發(fā)癥。
附件炎癥可導致性交時(shí)盆腔深部疼痛,尤其在陰莖深插入時(shí)明顯。這種疼痛與盆腔充血、組織水腫以及炎性粘連有關(guān)。長(cháng)期性交痛可能影響性生活質(zhì)量,造成心理壓力。部分患者可能在性交后出現陰道出血或分泌物增多,提示炎癥處于活動(dòng)期。
附件炎癥患者應注意保持會(huì )陰清潔,避免過(guò)度勞累和久坐。建議穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲,避免使用刺激性洗液清洗外陰。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免辛辣刺激性食物。急性期應禁止性生活,慢性期也需適度控制頻率。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道大量膿性分泌物時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致輸卵管堵塞或不孕等嚴重后果。適當進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)。
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