頸椎病可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(cháng)期勞損、椎間盤(pán)退變、頸椎結構異常、外傷、炎癥等因素引起。
避免長(cháng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅,適當進(jìn)行頸部拉伸運動(dòng)如米字操,每日重復進(jìn)行3-5次??刂剖謾C電腦使用時(shí)間,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。游泳、羽毛球等運動(dòng)有助于改善頸部肌肉平衡。
采用頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。中醫推拿可選擇滾法、揉法等手法松解肌肉粘連,每周2-3次為宜。紅外線(xiàn)照射每次20分鐘,有助于消除無(wú)菌性炎癥。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復,嚴重疼痛時(shí)可短期使用泰勒寧片。中藥制劑如頸復康顆粒具有活血化瘀功效,需遵醫囑按療程服用。
經(jīng)皮椎間盤(pán)臭氧消融術(shù)適用于突出型頸椎病,射頻熱凝靶點(diǎn)消融能精確處理壓迫點(diǎn)。椎間孔鏡技術(shù)可直視下摘除突出髓核,具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn)。脊髓型頸椎病急性期可采用椎管內藥物灌注治療。
前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于多節段病變,人工椎間盤(pán)置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度。后路椎管擴大成形術(shù)解決椎管狹窄問(wèn)題,需嚴格把握手術(shù)指征。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周,逐步進(jìn)行康復訓練。
頸椎病患者日常應保持正確坐姿,避免提重物和突然轉頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的護頸枕。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚(yú)類(lèi)等食物。天氣寒冷時(shí)注意頸部保暖,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。定期復查頸椎X線(xiàn)或MRI,根據病情變化調整治療方案。癥狀加重或出現手腳麻木時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤最佳治療時(shí)機。
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