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具體介紹腎結石的危害

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腎結石可能引發(fā)腎絞痛、尿路梗阻、腎功能損害等危害，嚴重時(shí)可導致尿毒癥或膿毒血癥。腎結石的危害主要有局部刺激、尿路感染、腎積水、腎功能不全、全身性并發(fā)癥。

1、局部刺激

腎結石在腎臟或輸尿管內移動(dòng)時(shí)，可能劃傷黏膜導致血尿，典型表現為尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細胞增多。結石嵌頓在輸尿管狹窄處會(huì )引發(fā)劇烈腎絞痛，疼痛常放射至會(huì )陰及大腿內側?；颊呖赡馨殡S惡心嘔吐、面色蒼白等迷走神經(jīng)興奮癥狀。急性發(fā)作期需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮痛藥物，并配合坦索羅辛膠囊促進(jìn)排石。

2、尿路感染

結石作為異物可能成為細菌定植的病灶，誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎?；颊邥?huì )出現發(fā)熱、尿頻尿急等尿路刺激征，尿液檢查可見(jiàn)白細胞酯酶陽(yáng)性。反復感染可能形成感染性結石，造成惡性循環(huán)。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，嚴重者需留置雙J管引流。

3、腎積水

結石阻塞輸尿管會(huì )導致尿液排出受阻，引起腎盂內壓力增高。長(cháng)期積水會(huì )使腎實(shí)質(zhì)變薄，超聲檢查顯示腎盂分離超過(guò)10毫米。早期解除梗阻后腎功能可能恢復，但超過(guò)6周的完全梗阻可能造成不可逆損傷。對于頑固性積水，可采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)解除梗阻。

4、腎功能不全

雙側腎結石或獨腎患者出現梗阻時(shí)，可能引發(fā)急性腎衰竭，表現為少尿、肌酐升高。慢性結石性腎病會(huì )導致腎小球濾過(guò)率進(jìn)行性下降，最終發(fā)展為尿毒癥。這類(lèi)患者需定期監測血肌酐和尿素氮，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。保護殘余腎功能可服用腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒等中成藥。

5、全身性并發(fā)癥

感染性結石可能引發(fā)尿源性膿毒血癥，出現寒戰高熱、低血壓等全身炎癥反應。代謝性結石患者常合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)或痛風(fēng)等基礎疾病。嚴重電解質(zhì)紊亂可能導致心律失常甚至心臟驟停。這類(lèi)患者需在ICU進(jìn)行液體復蘇和血管活性藥物支持，同時(shí)緊急處理原發(fā)病灶。

預防腎結石需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。建議定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，發(fā)現結石直徑超過(guò)6毫米時(shí)應積極干預。既往有結石病史者，可遵醫囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。出現持續性腰痛或血尿癥狀時(shí)，須及時(shí)到泌尿外科就診評估。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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