手腕滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手腕滑膜炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝異常等因素有關(guān)。
急性期需停止手腕活動(dòng),使用護具固定關(guān)節。慢性期避免提重物或重復性動(dòng)作,減少關(guān)節壓力。日??膳浜陷p柔的握拳伸展動(dòng)作維持血液循環(huán)。
腫脹明顯時(shí)用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復。慢性期改用40℃熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)炎癥吸收。注意皮膚保護,避免凍傷或燙傷。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,或玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節。感染性滑膜炎需用頭孢克肟分散片抗感染。痛風(fēng)性滑膜炎配合非布司他片控制尿酸。
超聲波治療可加速滑膜水腫消退,每周3次。沖擊波治療適用于鈣化性滑膜炎,能松解粘連組織。治療期間需監測皮膚反應,出現紅腫即暫停。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,術(shù)后需康復訓練恢復關(guān)節功能。開(kāi)放性滑膜清理術(shù)用于嚴重骨質(zhì)破壞病例,可能需結合關(guān)節融合術(shù)。
日常應保持手腕中立位睡眠,避免側臥壓迫患處。飲食增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物攝入,控制高嘌呤飲食??祻推诳蛇M(jìn)行腕關(guān)節屈伸、畫(huà)圈等低強度訓練,以不誘發(fā)疼痛為度。若出現關(guān)節僵硬或夜間痛加重,需及時(shí)復查調整治療方案。
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