牙齒磨損可通過(guò)調整飲食習慣、使用軟毛牙刷、佩戴咬合墊、進(jìn)行脫敏治療、修復缺損等方式改善。牙齒磨損通常由長(cháng)期磨牙、酸性食物侵蝕、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、年齡增長(cháng)等因素引起。
減少攝入碳酸飲料、柑橘類(lèi)水果等高酸性食物,避免加重牙釉質(zhì)腐蝕。硬質(zhì)食物如堅果、冰塊等需控制食用頻率。建議增加乳制品、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,有助于增強牙釉質(zhì)抗磨損能力。進(jìn)食后及時(shí)用清水漱口,減少酸性物質(zhì)殘留。
選擇刷毛柔軟、頂端磨圓的牙刷,配合巴氏刷牙法輕柔清潔。避免橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷,防止機械性磨損加重。推薦含氟牙膏如舒適達抗敏感牙膏、高露潔全面防蛀牙膏,可幫助修復微小牙釉質(zhì)損傷。電動(dòng)牙刷建議選用聲波式,避免旋轉式對磨損部位的二次傷害。
夜磨牙患者需定制醫用咬合墊,如硬質(zhì)丙烯酸樹(shù)脂材質(zhì)的全牙列頜墊。白天有緊咬牙習慣者可選擇硅膠材質(zhì)的局部咬合板。咬合墊能分散咬合力,防止牙齒過(guò)度磨耗。需定期調整適配度,避免因長(cháng)期使用導致顳下頜關(guān)節不適。
對牙本質(zhì)暴露導致的冷熱敏感,可使用含鉀離子的脫敏牙膏如舒適達專(zhuān)業(yè)修復牙膏。牙科診所可進(jìn)行氟化鈉凝膠脫敏或激光脫敏治療。嚴重敏感者可考慮使用玻璃離子水門(mén)汀封閉暴露的牙本質(zhì)小管。脫敏治療需持續2-4周才能顯現效果。
中度以上磨損可采用復合樹(shù)脂進(jìn)行直接粘接修復。大面積缺損需制作全瓷貼面或冠修復體,如二氧化鋯全冠、Emax鑄瓷貼面等。伴有咬合紊亂者可能需要進(jìn)行咬合重建。修復體邊緣需精密拋光,避免菌斑堆積引發(fā)繼發(fā)齲。
日常需避免用牙齒開(kāi)瓶蓋、咬線(xiàn)頭等非咀嚼性使用。吸煙會(huì )加速牙釉質(zhì)礦化流失,建議逐步戒除。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查,早期發(fā)現磨損跡象。游泳后及時(shí)漱口,氯處理的泳池水可能腐蝕牙釉質(zhì)。孕婦及胃食管反流患者更需注意口腔酸堿平衡,必要時(shí)使用含碳酸氫鈉的漱口水中和酸性環(huán)境。
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