結膜炎早期癥狀主要有眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚、眼瞼腫脹等,預防要點(diǎn)包括避免接觸感染源、保持手部清潔、不共用個(gè)人物品、減少揉眼、及時(shí)就醫等。
結膜血管擴張會(huì )導致眼白發(fā)紅,可能呈現局部或彌漫性充血。細菌性結膜炎常伴有膿性分泌物,病毒性結膜炎多為水樣分泌物。急性發(fā)作時(shí)可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物控制感染,冷敷有助于緩解充血癥狀。
晨起時(shí)眼瞼粘連是典型表現,細菌感染多為黃綠色膿性分泌物,過(guò)敏性或病毒性結膜炎分泌物較清稀。需用生理鹽水沖洗清除分泌物,細菌性感染可選用妥布霉素滴眼液,過(guò)敏性結膜炎建議使用奧洛他定滴眼液。
患者常描述為砂礫摩擦感,可能伴隨眼瞼痙攣。檢查可見(jiàn)結膜濾泡或乳頭增生,嚴重時(shí)出現假膜。避免佩戴隱形眼鏡,遵醫囑使用玻璃酸鈉滴眼液潤滑眼表,合并感染需聯(lián)合抗生素治療。
強光刺激會(huì )加重癥狀,多見(jiàn)于病毒性或紫外線(xiàn)損傷性結膜炎。外出建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,室內保持柔和光線(xiàn)。急性期可使用重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,嚴重畏光需排查角膜炎。
過(guò)敏性結膜炎常見(jiàn)眼瞼水腫伴瘙癢,細菌感染可能伴隨壓痛。早期冷敷可減輕腫脹,明確過(guò)敏原后需遠離致敏物質(zhì)。急性期可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥,但需監測眼壓變化。
預防結膜炎需注意個(gè)人衛生習慣,接觸公共物品后及時(shí)洗手,避免用手直接揉搓眼睛。游泳時(shí)佩戴密封護目鏡,過(guò)敏體質(zhì)者遠離花粉、塵螨等過(guò)敏原。出現癥狀后應單獨使用毛巾等個(gè)人物品,避免交叉感染。長(cháng)期使用電子設備時(shí)注意定時(shí)休息,保持環(huán)境通風(fēng)濕潤。若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現視力下降、劇烈疼痛等表現,應立即到眼科就診排查其他眼部疾病。
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