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椎間盤(pán)突出腰痛該怎么治療

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椎間盤(pán)突出腰痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。椎間盤(pán)突出腰痛通常由腰椎退行性變、長(cháng)期負重勞動(dòng)、外傷、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力?？墒褂醚鼑R時(shí)固定，但每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波可促進(jìn)組織修復，每周2-3次，5次為一療程。紅外線(xiàn)照射每次20分鐘，有助于緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用減輕腰肌痙攣。用藥需注意胃腸道反應及肝腎功能監測，禁止自行調整劑量。

4、中醫調理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針增強鎮痛效果。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群，禁忌暴力扭轉。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，溫度控制在40-45℃。拔罐留罐時(shí)間不超過(guò)10分鐘，淤血嚴重者慎用。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng )口僅7毫米，適合單側神經(jīng)根受壓者。腰椎融合術(shù)用于嚴重椎間盤(pán)退變合并不穩，需植入椎弓根螺釘。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免劇烈運動(dòng)。微創(chuàng )手術(shù)患者術(shù)后2天可下床，傳統開(kāi)放手術(shù)需臥床1-2周。

日常應保持標準體重，睡眠選用中等硬度床墊。搬運重物時(shí)屈髖屈膝保持脊柱直立，避免單側用力。游泳和吊單杠可增強腰背肌力量，每周鍛煉3-4次。久坐辦公時(shí)使用腰靠墊，每45分鐘起身活動(dòng)。出現下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫，提示馬尾神經(jīng)受壓。寒冷季節注意腰部保暖，可配合遠紅外理療護具使用。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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