下牙齦疼可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、外傷等原因引起,通常表現為牙齦紅腫、出血、咀嚼疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應,多因牙菌斑堆積刺激牙齦導致。典型癥狀為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血,可能伴隨輕微疼痛。日常需加強巴氏刷牙法清潔,使用牙線(xiàn)清除牙縫菌斑,定期洗牙去除牙結石。若炎癥持續可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等輔助控制感染。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染,與牙周袋形成、牙槽骨吸收有關(guān)。除牙齦腫痛外,可能出現牙齒松動(dòng)、口臭。需通過(guò)齦下刮治清除牙根面菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。重度病例可能需牙周翻瓣手術(shù)。
齲齒破壞牙體硬組織后可能引發(fā)牙髓炎,疼痛可放射至牙齦。深齲可見(jiàn)明顯齲洞,冷熱刺激痛明顯。治療需清除腐質(zhì)后填充,若牙髓感染則需根管治療。日??墒褂煤栏囝A防,限制高糖飲食。
阻生智齒周?chē)例l因清潔困難易發(fā)炎,常見(jiàn)下頜第三磨牙區脹痛、張口受限。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。反復發(fā)作者建議拔除智齒。
硬物撞擊、刷牙力度過(guò)大等可能導致牙齦機械性損傷。表現為局部淤血、撕裂樣疼痛。輕微損傷可通過(guò)冷敷減輕腫脹,避免刺激性食物。若創(chuàng )面較大需縫合處理,必要時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗。
日常應注意使用軟毛牙刷豎向輕柔刷牙,每日至少使用牙線(xiàn)清潔一次牙縫,每半年至一年接受專(zhuān)業(yè)潔牙。避免吸煙、過(guò)量飲酒等加重牙齦問(wèn)題的行為。若牙齦疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、化膿等表現,須立即就診口腔科排查頜骨感染等嚴重并發(fā)癥。
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