小兒喘息性支氣管炎可通過(guò)生活干預、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。小兒喘息性支氣管炎通常由病毒感染、過(guò)敏反應、氣道高反應性、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣或刺激性氣味。適當增加水分攝入,幫助稀釋痰液。避免劇烈運動(dòng),減少氣道刺激。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童呼吸頻率和狀態(tài),若出現口唇發(fā)紺或呼吸困難需立即就醫。飲食宜清淡,避免食用易過(guò)敏食物如海鮮、堅果等。
可遵醫囑使用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入治療,減輕氣道炎癥。鹽酸氨溴索口服溶液有助于痰液排出。孟魯司特鈉咀嚼片可緩解氣道高反應性。使用藥物需嚴格遵循醫囑,家長(cháng)不可自行調整劑量。部分患兒可能需要短期使用硫酸特布他林霧化液緩解急性發(fā)作。
采用拍背排痰法幫助痰液松動(dòng)排出,每日可重復進(jìn)行數次。蒸汽吸入可緩解氣道痙攣,但需注意防止燙傷。氧療適用于血氧飽和度降低的患兒。家長(cháng)需在專(zhuān)業(yè)人員指導下學(xué)習正確操作方式。部分醫療機構可能提供胸部物理振動(dòng)治療。
可采用小兒推拿手法如清肺經(jīng)、揉膻中等穴位緩解癥狀。中藥敷貼療法對部分患兒有效。服用中藥湯劑需經(jīng)中醫師辨證施治,常用方劑包括麻杏石甘湯等。艾灸特定穴位可能改善體質(zhì)。中醫治療需持續一段時(shí)間才能顯現效果。
極少數合并嚴重氣道畸形或反復感染的患兒可能需要支氣管鏡介入治療。腺樣體肥大影響通氣時(shí)需考慮腺樣體切除術(shù)。手術(shù)干預需嚴格評估適應證。術(shù)后仍需配合藥物治療和康復訓練。家長(cháng)應選擇有資質(zhì)的醫療機構進(jìn)行手術(shù)。
小兒喘息性支氣管炎患兒日常應避免接觸二手煙、塵螨等過(guò)敏原,保持適宜室溫與濕度。適當進(jìn)行呼吸訓練如吹氣球等有助于肺功能恢復。飲食上可增加富含維生素C的水果蔬菜,增強免疫力。家長(cháng)需定期帶患兒復診,監測肺功能發(fā)育情況。急性發(fā)作期間應保證充分睡眠,采取半臥位緩解呼吸困難。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫調整治療方案。
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