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二型糖尿病應長(cháng)期服哪幾種長(cháng)效藥

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二型糖尿病患者需長(cháng)期服用的長(cháng)效降糖藥主要有二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、西格列汀片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等。具體用藥需根據血糖控制情況及并發(fā)癥風(fēng)險由醫生調整。

1、二甲雙胍緩釋片

作為二型糖尿病一線(xiàn)用藥,通過(guò)抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖或超重患者,可能引起胃腸不適但低血糖風(fēng)險較低。需定期監測腎功能。

2、格列美脲片

磺脲類(lèi)促泌劑,刺激胰島β細胞分泌胰島素。適用于胰島功能尚存的患者,需注意體重增加和低血糖風(fēng)險,建議固定時(shí)間服藥。

3、西格列汀片

DPP-4抑制劑通過(guò)延緩腸促胰素降解發(fā)揮作用,單用低血糖風(fēng)險小,可與二甲雙胍聯(lián)用??赡艹霈F關(guān)節痛等不良反應。

4、達格列凈片

SGLT-2抑制劑通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降糖,兼具減重和心血管保護作用,但可能增加泌尿生殖系統感染風(fēng)險,需注意補水。

5、利拉魯肽注射液

GLP-1受體激動(dòng)劑周制劑,通過(guò)延緩胃排空和中樞性食欲抑制實(shí)現降糖減重。常見(jiàn)惡心等胃腸道反應,通常2-4周后緩解。

二型糖尿病患者除規律用藥外,需堅持低糖低脂飲食,每日監測血糖并記錄波動(dòng)情況,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳,每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,出現反復低血糖或血糖持續超標應及時(shí)就醫調整方案。注意足部護理和口腔衛生,戒煙限酒有助于控制病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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