智齒長(cháng)不出來(lái)可通過(guò)保持口腔衛生、局部熱敷、藥物消炎、手術(shù)切開(kāi)助萌、拔除智齒等方式治療。智齒阻生通常由頜骨空間不足、牙齦組織過(guò)厚、鄰牙阻擋、智齒生長(cháng)方向異常、口腔炎癥反復發(fā)作等原因引起。
每日使用軟毛牙刷清潔智齒周?chē)例l,配合含氯己定的漱口水抑制細菌繁殖。阻生智齒易形成盲袋積存食物殘渣,可能誘發(fā)冠周炎。建議采用巴氏刷牙法重點(diǎn)清潔第二磨牙遠中面,必要時(shí)使用沖牙器清除隱蔽部位殘渣。
將40℃左右溫熱毛巾敷于患側面部,每次15分鐘每日3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解牙齦腫脹疼痛。該方法適用于無(wú)明顯化膿的早期冠周炎,若出現跳痛或發(fā)熱需立即停止熱敷。
頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片可控制急性冠周炎感染,布洛芬緩釋膠囊能緩解疼痛。使用西帕依固齦液含漱有助于消除牙齦紅腫。藥物治療需在口腔科醫生指導下進(jìn)行,不可自行增減藥量。
對于牙齦組織過(guò)厚導致的阻生,可采用牙齦切除術(shù)暴露牙冠。手術(shù)在局麻下切除覆蓋牙冠的牙齦組織,創(chuàng )口縫合后7天拆線(xiàn)。術(shù)后需服用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染,避免辛辣刺激食物。
近中傾斜阻生或水平阻生智齒建議手術(shù)拔除,使用超聲骨刀分牙可減少骨組織損傷。復雜阻生齒拔除后需咬止血棉球1小時(shí),24小時(shí)內禁止漱口。術(shù)后可能出現短暫性下唇麻木,多數3個(gè)月內恢復。
出現智齒阻生時(shí)應定期口腔檢查,每半年拍攝曲面斷層片監測智齒位置變化。日常避免用患側咀嚼硬物,出現牙齦溢膿或張口受限需立即就醫。備孕女性建議提前處理阻生智齒,妊娠期冠周炎發(fā)作可能影響胎兒發(fā)育。
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