前列腺炎可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式進(jìn)行綜合干預,日常護理需注重會(huì )陰清潔與規律作息。
避免久坐壓迫前列腺,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。每日飲水保持2000毫升以上,稀釋尿液減少刺激。禁酒及辛辣食物,減少咖啡因攝入。規律性生活有助于前列腺液排出,但需避免過(guò)度頻繁。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)可增強盆底肌群功能。
細菌性前列腺炎需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛腫脹。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿困難。植物制劑如普適泰片可調節前列腺功能。伴有焦慮者可短期使用勞拉西泮片。
溫水坐浴每日2次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。經(jīng)直腸微波熱療能減輕炎癥反應。前列腺按摩需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,幫助淤積分泌物排出。低頻脈沖電刺激可緩解盆底肌痙攣。超聲引導下穿刺適用于膿腫形成病例。
濕熱下注型可用八正散加減,含車(chē)前子、瞿麥等成分。氣滯血瘀型推薦桂枝茯苓丸配合針灸關(guān)元穴。腎陽(yáng)虛衰型適用右歸丸聯(lián)合艾灸腎俞穴。中藥灌腸療法將金黃散溶液保留灌入直腸。耳穴壓豆選取前列腺、內分泌等反射區。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生者。膿腫切開(kāi)引流術(shù)針對化膿性前列腺炎。極少數慢性纖維化病例需行前列腺全切術(shù)。術(shù)后需留置導尿管3-5天,保持引流管通暢。所有術(shù)式均需配合后續抗感染治療。
前列腺炎患者應穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,避免騎行等持續摩擦會(huì )陰的運動(dòng)。飲食增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,限制紅肉攝入。建立排尿日記記錄尿頻尿急程度,復診時(shí)供醫生參考。心理上需認識本病病程較長(cháng),避免過(guò)度焦慮影響康復。冬季注意腰腹部保暖,洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度。若出現血精、持續高熱等癥狀應立即就醫。
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