肩周炎可通過(guò)觀(guān)察活動(dòng)受限程度、疼痛特點(diǎn)、夜間癥狀、病程進(jìn)展及誘發(fā)因素進(jìn)行初步自我判斷。肩周炎主要表現為肩關(guān)節主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限、靜息痛與夜間痛加重、病程超過(guò)1個(gè)月且受寒或勞累后癥狀加劇。

1、活動(dòng)受限

肩關(guān)節各方向活動(dòng)逐漸受限是典型表現。早期可能僅表現為梳頭、穿衣困難，后期可出現外展小于90度、后伸摸背困難?；颊呖蓢L試雙臂平舉測試，若患側明顯低于健側或伴隨疼痛，需警惕肩周炎。凍結期可能出現關(guān)節僵硬，但需與頸椎病導致的放射性疼痛區分。

2、疼痛特點(diǎn)

靜息狀態(tài)下持續性鈍痛，活動(dòng)時(shí)銳痛加劇是常見(jiàn)特征。疼痛多位于肩前外側三角肌止點(diǎn)處，可放射至肘部但不超過(guò)腕關(guān)節。按壓肩峰下、結節間溝等部位可能出現明顯壓痛。部分患者會(huì )在特定角度出現"疼痛弧"，即外展60-120度時(shí)疼痛顯著(zhù)。

3、夜間癥狀

夜間痛醒是重要判斷指標?；颊叱Ｒ蚍韷旱交紓然蝮w位改變誘發(fā)劇痛，需坐起活動(dòng)才能緩解。這種疼痛與體位相關(guān)性的特點(diǎn)，可與心臟疾病引起的牽涉痛相鑒別。部分患者會(huì )因長(cháng)期睡眠障礙出現焦慮情緒。

4、病程進(jìn)展

癥狀持續1個(gè)月以上且呈漸進(jìn)性加重需考慮肩周炎。典型病程分為疼痛期、凍結期和恢復期，全程可能持續1-3年。若突發(fā)劇烈疼痛或伴紅腫熱痛，則需排除感染性關(guān)節炎等急癥。年齡50歲左右人群發(fā)病率較高。

5、誘發(fā)因素

長(cháng)期保持固定姿勢、肩部受涼或過(guò)度勞累可能誘發(fā)癥狀。糖尿病患者、甲狀腺疾病患者及近期肩部外傷者更易發(fā)病。自我判斷時(shí)需結合是否存在這些高危因素，但最終確診仍需通過(guò)醫生體格檢查和影像學(xué)評估。

建議每日進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等康復鍛煉，避免提重物及突然發(fā)力動(dòng)作。熱敷可緩解肌肉痙攣，但急性期腫脹明顯時(shí)應改用冰敷。若自我判斷存在3項以上典型癥狀或影響日常生活，應及時(shí)至骨科或康復科就診，通過(guò)超聲或MRI明確診斷。早期規范治療能顯著(zhù)縮短病程，避免關(guān)節永久性功能障礙。