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糖尿病酮癥酸中毒是什么原因引起

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糖尿病酮癥酸中毒主要由胰島素嚴重不足、感染、應激反應、飲食失控、藥物使用不當等原因引起，表現為高血糖、酮體堆積、代謝性酸中毒等癥狀。

1、胰島素嚴重不足

1型糖尿病患者胰島素絕對缺乏或2型糖尿病患者在感染等誘因下胰島素相對不足，導致葡萄糖無(wú)法被細胞利用，脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體。需立即補充胰島素，如門(mén)冬胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液等，并監測血糖和血酮。

2、感染

肺炎、尿路感染等急性感染會(huì )加重胰島素抵抗，促使脂肪分解?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀。需使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片控制感染，同時(shí)調整胰島素劑量。

3、應激反應

手術(shù)、創(chuàng )傷、心肌梗死等應激狀態(tài)會(huì )升高腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素水平，拮抗胰島素作用?？赡馨殡S胸痛、傷口紅腫等癥狀。需處理原發(fā)病，靜脈輸注胰島素控制血糖。

4、飲食失控

過(guò)量攝入高糖高脂食物或突然中斷飲食，均可能打破血糖平衡。典型表現為多飲多尿、腹痛。需規范飲食結構，采用糖尿病專(zhuān)用腸內營(yíng)養粉劑進(jìn)行營(yíng)養支持。

5、藥物使用不當

擅自停用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片，或使用糖皮質(zhì)激素等藥物可能誘發(fā)酮癥。需嚴格遵醫囑用藥，避免漏服或過(guò)量。

糖尿病患者需定期監測血糖和尿酮體，避免高糖飲食和過(guò)度勞累，出現惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時(shí)立即就醫。日常應保證適量運動(dòng)如散步、太極拳，選擇低升糖指數食物如燕麥、西藍花，并隨身攜帶含糖食品預防低血糖。胰島素注射需規范輪換部位，注射前檢查藥液性狀。家屬應學(xué)習糖尿病急癥識別方法，家中備好血糖儀和血酮試紙。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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