脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元和腦干運動(dòng)神經(jīng)核,導致運動(dòng)功能障礙。
脊髓灰質(zhì)炎病毒屬于腸道病毒,具有嗜神經(jīng)性,通過(guò)消化道進(jìn)入人體后,經(jīng)血液或淋巴系統擴散至中樞神經(jīng)系統。病毒對運動(dòng)神經(jīng)元有高度選擇性,尤其易侵犯脊髓前角灰質(zhì)區的運動(dòng)神經(jīng)元,破壞其功能。腦干中的運動(dòng)神經(jīng)核如延髓網(wǎng)狀結構、前庭核等也可能受累。病毒侵襲后,受感染神經(jīng)元出現變性壞死,導致所支配的肌肉失去神經(jīng)調控,表現為弛緩性癱瘓。病毒還可能影響腦膜、小腦等其他神經(jīng)組織,但主要病理變化集中在運動(dòng)神經(jīng)元區域。
預防脊髓灰質(zhì)炎最有效的方式是按時(shí)接種疫苗,目前我國使用脊灰滅活疫苗和減毒活疫苗進(jìn)行免疫接種。日常生活中需注意飲食衛生,避免接觸患者排泄物。出現發(fā)熱、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)應盡早就醫,確診后需隔離治療并加強癱瘓肢體的康復訓練,防止肌肉萎縮和關(guān)節畸形?;謴推诳膳浜衔锢碇委煷龠M(jìn)神經(jīng)功能修復,定期隨訪(fǎng)評估運動(dòng)功能恢復情況。
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