腎結石的保守治療方式主要有調整飲食、增加飲水量、藥物治療、中醫調理、體外沖擊波碎石等。腎結石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
減少高草酸食物攝入有助于降低結石形成概率,如限制菠菜、巧克力、堅果等。適量控制動(dòng)物蛋白和鈉鹽攝入,避免過(guò)量食用肉類(lèi)及腌制食品。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬、橙子,可抑制結石結晶形成。
每日保持2000-3000毫升飲水量能稀釋尿液濃度,減少晶體沉積。建議分次飲用,尤其夜間需補充水分??捎^(guān)察尿液顏色判斷補水是否充足,理想狀態(tài)為淡黃色透明尿液。避免以咖啡、濃茶完全替代白水。
枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇片能抑制尿酸生成。α受體阻滯劑如坦索羅辛膠囊可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結石排出。使用藥物需嚴格遵醫囑,定期復查結石位置及腎功能變化。
金錢(qián)草、海金沙等中藥配伍具有利尿排石功效,可改善尿路微循環(huán)。針灸選取腎俞、膀胱俞等穴位能緩解腎絞痛。需由中醫師辨證施治,避免自行服用含重金屬成分的偏方。
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)聚焦沖擊波將結石粉碎。治療后需配合體位排石及藥物輔助,可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。嚴重肥胖或凝血功能障礙者慎用。
保守治療期間應保持適度運動(dòng)如跳繩、爬樓梯,利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)。定期復查超聲監測結石位置變化,若出現持續發(fā)熱、無(wú)尿或劇烈疼痛需立即就醫。日常注意記錄排尿情況,觀(guān)察是否排出碎石顆粒,避免長(cháng)期憋尿加重尿路負擔。
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