過(guò)敏性皮炎濕疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫調理等方式治療。過(guò)敏性皮炎濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、皮膚屏障受損、精神壓力等原因引起。
過(guò)敏性皮炎濕疹患者需明確并遠離致敏物質(zhì),常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)、某些化妝品成分或金屬飾品。日常建議選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和洗護用品,穿著(zhù)純棉透氣衣物。家長(cháng)需注意兒童玩耍環(huán)境清潔,定期清洗床單被套,減少毛絨玩具接觸。
急性期滲出時(shí)可遵醫囑使用硼酸洗液冷濕敷,干燥性皮損可選用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏控制炎癥。非激素類(lèi)如他克莫司軟膏適用于面部或長(cháng)期維持治療。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢嚴重者可服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物,夜間癥狀明顯時(shí)改用富馬酸酮替芬片。頑固病例可能需要短期口服醋酸潑尼松片,免疫調節劑如復方甘草酸苷片有助于減少復發(fā)。所有口服藥物均需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
窄譜中波紫外線(xiàn)光療對慢性頑固性濕疹有較好效果,需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行10-15次療程。冷噴療法可緩解急性期灼熱感,醫用冷敷貼有助于修復皮膚屏障功能。嬰幼兒患者宜采用藍光照射等溫和物理干預。
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊,外洗方可使用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調節免疫,耳穴貼壓有助于緩解瘙癢癥狀。中醫治療需辨證施治,避免盲目使用民間偏方。
過(guò)敏性皮炎濕疹患者日常應保持皮膚濕潤,沐浴后3分鐘內涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,水溫控制在32-37℃。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇寬松純棉衣物,避免搔抓和過(guò)度清潔。建立規律作息,通過(guò)正念冥想等方式緩解壓力,環(huán)境濕度建議維持在50%-60%。癥狀反復或加重時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案,不可長(cháng)期自行使用強效激素藥膏。
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