越來(lái)越多的疾病出現在大家周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/uta9u8yrk5kcwx9.html" target="_blank">血管炎就是這樣一種常見(jiàn)病,如果發(fā)現不及時(shí)會(huì )給患者的身體和心理造成很多不利影響,下邊給大家簡(jiǎn)述什么是血管炎,希望幫助大家更好的了解這種病。
許多全身性疾病可引起血管炎,其特征是血管的炎癥和壞死。
血管炎典型的結節性多動(dòng)脈炎常累及小到中等大小的動(dòng)脈,其特征是肝、腎和內臟血管有1cm左右的擴張的血管瘤,大約有2/3病人有胃腸道癥狀,包括腹痛、惡心、厭食和腹瀉。此外,血管阻塞能引起缺血,繼而引起潰瘍、梗塞和腸出血。雖然皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺能改善病人的存活率,但同時(shí)又有引起血小板減少、粘膜潰瘍而增加胃腸道出血的危險。
過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn)是全身小血管炎,并伴有紫癜、關(guān)節炎和腹痛三聯(lián)征。其預后與腎臟是否累及密切相關(guān)。累及胃腸道者占百分之29~百分之69,百分之80以上患者有腹痛,半數以上有黑糞。胃腸道癥狀常有自限性。有主張用皮質(zhì)激素治療消化道癥狀,但未進(jìn)行對照研究。
原因未明的全身性血管炎,其特征是肺部疾患、鼻咽部病變和壞死性腎小球腎炎。胃腸道癥狀雖然少見(jiàn),但可能引起腸道缺血、出血或穿孔。
系統性紅斑狼瘡的胃腸道癥狀常見(jiàn),半數以上有腹痛、惡心和嘔吐。然而,腸道血管炎只占百分之2左右,主要累及小動(dòng)脈,可引起潰瘍、出血和梗塞,也有報告可引起粘膜下和肌層的靜脈炎而導致蛋白丟失性腸病。
類(lèi)風(fēng)濕性血管炎在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎病人中約占百分之1,而且這些病人中有胃腸道癥狀者只占百分之10。胃腸道血管累及時(shí)可引起缺血性潰瘍、梗塞、結腸炎和胃腸道出血。
對腸道血管炎的診斷主要在于全身的臨床表現和實(shí)驗室檢查。鋇劑檢查可顯示粘膜潰瘍或水腫,與炎癥性腸病常難鑒別。動(dòng)脈造影可能顯示動(dòng)脈瘤而提示結節性多動(dòng)脈炎,其陽(yáng)性率約75%。結腸活檢有助于某些病變的診斷。
多數病因太難、不明,少數病因去年較明確如血清病無(wú)數藥物變態(tài)反應及感染乙型肝炎病毒,已證實(shí)是多種血管炎的比較病因進(jìn)而又發(fā)現巨細胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細胞白血病病毒均能引起血管炎。
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