骨膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。骨膜炎可能與外傷、感染、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現為局部紅腫、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需減少患肢活動(dòng),避免跑跳等負重動(dòng)作,必要時(shí)使用支具或石膏固定。下肢骨膜炎患者建議拄拐行走,減輕骨骼肌肉負擔。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,緩解腫脹疼痛癥狀。
發(fā)病48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,有助于收縮血管減輕炎癥。急性期過(guò)后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾外敷,每日3-4次,能改善局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。合并細菌感染需配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴重水腫者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用可消除深層炎癥,超聲波治療能促進(jìn)組織修復。沖擊波治療適用于慢性骨膜炎,可緩解鈣化灶引起的疼痛。治療頻率一般為每周2-3次,需持續3-5周。
保守治療無(wú)效的慢性骨膜炎可能需要行骨膜切開(kāi)減壓術(shù),嚴重骨化性肌炎需手術(shù)清除異位骨化組織。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度,預防肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。
骨膜炎恢復期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚(yú)肉等富含膠原蛋白的食物,避免辛辣刺激飲食。癥狀緩解后可通過(guò)游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)逐步恢復體能,運動(dòng)時(shí)佩戴護具保護患處,運動(dòng)后及時(shí)冰敷。若疼痛持續加重或出現發(fā)熱,須立即復查調整治療方案。
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