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老年人腦炎怎么辦

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老年人腦炎可通過(guò)抗感染治療、降低顱內壓、營(yíng)養支持、物理降溫、免疫調節等方式治療。腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫異常、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染等原因引起。

1、抗感染治療

病毒性腦炎需遵醫囑使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物。細菌性腦炎可使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素。治療期間需監測肝腎功能，避免藥物不良反應?？垢腥局委熜璩掷m至癥狀完全緩解，防止復發(fā)。

2、降低顱內壓

腦水腫明顯時(shí)可使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑。嚴重顱高壓可能需行側腦室引流術(shù)。使用脫水劑時(shí)應監測電解質(zhì)平衡，防止低鉀血癥。床頭抬高30度有助于靜脈回流，輔助降低顱內壓。

3、營(yíng)養支持

吞咽困難者需鼻飼腸內營(yíng)養粉劑或靜脈輸注復方氨基酸注射液。意識障礙患者每日熱量應達到25-30kcal/kg。營(yíng)養支持需循序漸進(jìn)，防止再喂養綜合征。定期監測血清前白蛋白等營(yíng)養指標。

4、物理降溫

高熱時(shí)采用冰毯、溫水擦浴等物理降溫措施。體溫超過(guò)38.5℃可使用吲哚美辛栓。避免使用酒精擦浴以防皮膚吸收中毒。降溫過(guò)程中注意保暖，防止寒戰加重耗氧量。

5、免疫調節

自身免疫性腦炎需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、人免疫球蛋白等免疫調節劑。重癥患者可能需行血漿置換。使用激素時(shí)需預防消化道出血，監測血糖變化。免疫治療療程通常需持續3-6個(gè)月。

老年人腦炎護理需保持呼吸道通暢，每2小時(shí)翻身拍背預防墜積性肺炎。飲食應選擇易消化的米粥、蒸蛋等流質(zhì)半流質(zhì)食物?？祻推诳蛇M(jìn)行認知訓練和肢體功能鍛煉。注意觀(guān)察意識狀態(tài)變化，出現嗜睡、煩躁等表現需及時(shí)就醫。定期復查腦電圖和頭顱MRI評估治療效果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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