膝關(guān)節和肘關(guān)節疼痛可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、運動(dòng)損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節疼痛通常與關(guān)節退變、炎癥反應、外傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
骨關(guān)節炎可能與關(guān)節軟骨退行性變、長(cháng)期勞損等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節僵硬、腫脹等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物改善癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節負荷的動(dòng)作,超重者需控制體重。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),常伴隨晨僵、對稱(chēng)性疼痛等癥狀。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等藥物可延緩病情進(jìn)展?;颊咝璞苊馐軟?,急性期應減少關(guān)節活動(dòng),定期監測肝腎功能。
運動(dòng)損傷多因關(guān)節扭傷、肌肉拉傷導致,可能出現局部淤血、活動(dòng)受限等癥狀。急性期可冰敷并制動(dòng),恢復期采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,嚴重韌帶撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
痛風(fēng)性關(guān)節炎與高尿酸血癥相關(guān),常見(jiàn)關(guān)節紅腫、劇烈疼痛等癥狀。秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物可控制急性發(fā)作及降低尿酸?;颊咝鑷栏裣拗聘哙堰适澄飻z入,每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。
滑膜炎可能由感染、創(chuàng )傷等因素誘發(fā),表現為關(guān)節積液、壓痛等癥狀。細菌性滑膜炎需使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。慢性滑膜炎可進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液,配合超短波等物理治療改善局部循環(huán)。
關(guān)節疼痛患者應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,冬季注意關(guān)節保暖。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)增強肌肉力量,補充鈣質(zhì)及維生素D維護骨骼健康。若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節變形等癥狀,須立即就醫排查感染、腫瘤等嚴重病變。日常使用護膝、護肘等支具可減少關(guān)節磨損。
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