胸椎12壓縮性骨折后遺癥可能包括慢性疼痛、脊柱變形、神經(jīng)功能障礙等。胸椎壓縮性骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,若未規范治療或康復不當,可能遺留長(cháng)期癥狀。
胸椎12壓縮性骨折后遺癥的慢性疼痛通常表現為骨折部位持續性鈍痛或活動(dòng)時(shí)加劇,可能伴隨肌肉痙攣。脊柱變形常見(jiàn)為后凸畸形,即駝背,與椎體高度丟失有關(guān),嚴重時(shí)可影響呼吸功能。神經(jīng)功能障礙多因骨折碎片壓迫脊髓或神經(jīng)根導致,表現為下肢麻木、無(wú)力甚至大小便失禁。部分患者可能出現胃腸功能紊亂,與胸椎交感神經(jīng)受壓相關(guān)。長(cháng)期臥床者還可能并發(fā)深靜脈血栓、肺炎等繼發(fā)問(wèn)題。
胸椎12壓縮性骨折后遺癥的預防需從急性期開(kāi)始。早期應嚴格臥床休息,使用胸腰支具固定,避免椎體進(jìn)一步壓縮。疼痛緩解后需在康復師指導下進(jìn)行核心肌群訓練,如橋式運動(dòng)、腹式呼吸等。骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期服用鈣劑、維生素D及抗骨吸收藥物,如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液。神經(jīng)壓迫癥狀明顯者可能需椎體成形術(shù)或減壓內固定術(shù)。日常需避免負重、彎腰等動(dòng)作,睡眠選擇硬板床,坐立時(shí)保持脊柱直立。
胸椎12壓縮性骨折后應定期復查X線(xiàn)或MRI評估愈合情況。飲食需增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成??祻推陂g可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng),但需避免跳躍、扭轉動(dòng)作。若出現新發(fā)疼痛、肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫,警惕遲發(fā)性神經(jīng)損傷。心理疏導同樣重要,可通過(guò)正念訓練緩解慢性疼痛帶來(lái)的焦慮情緒。
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