老年人預防脂肪肝需遵循低脂低糖、高蛋白高纖維的飲食原則,主要有控制總熱量攝入、減少飽和脂肪酸攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、補充膳食纖維、限制精制碳水化合物等措施。
每日熱量攝入應低于身體消耗量,避免能量過(guò)剩轉化為脂肪沉積在肝臟。建議根據體重和活動(dòng)量調整食量,肥胖者每日減少200-300千卡熱量??刹捎眯》荻嗖湍J?,避免暴飲暴食,晚餐不宜過(guò)飽。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸食品。
動(dòng)物油脂、肥肉、黃油等含大量飽和脂肪酸,會(huì )促進(jìn)肝臟脂肪合成。建議用橄欖油、茶油等不飽和脂肪酸替代豬油,每日烹調油用量不超過(guò)25克。避免食用動(dòng)物內臟、奶油制品,肉類(lèi)選擇去皮禽肉和魚(yú)類(lèi),每周攝入深海魚(yú)2-3次。
適量攝入大豆制品、低脂乳制品、雞蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肝細胞修復。每日蛋白質(zhì)需求按每公斤體重1-1.2克計算,優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、水煮蝦、鹵牛肉等低脂做法。合并腎功能不全者需在醫生指導下調整蛋白攝入量。
全谷物、西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物能延緩脂肪吸收。建議每日攝入25-30克膳食纖維,主食中糙米、雜糧占比不低于三分之一。新鮮蔬菜每日500克以上,水果選擇低糖品種如草莓、獼猴桃,避免果汁替代完整水果。
白米飯、白面包等精制碳水化合物會(huì )快速升高血糖,促進(jìn)肝臟脂肪生成。建議用雜糧飯替代白米飯,避免含糖飲料和甜點(diǎn)。合并糖尿病者需監測血糖,將碳水化合物控制在總熱量的50%以下,注意選擇低升糖指數食物。
除飲食調整外,建議老年人每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、太極拳等。定期監測體重和腰圍,男性腰圍不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需規范用藥,每6-12個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能。避免飲酒和濫用保健品,出現乏力、食欲減退等異常癥狀應及時(shí)就醫。
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