中老年人膝關(guān)節運動(dòng)損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節運動(dòng)損傷通常由運動(dòng)過(guò)度、外傷、骨關(guān)節炎、半月板損傷、韌帶撕裂等原因引起。
膝關(guān)節運動(dòng)損傷后應立即停止活動(dòng),避免加重損傷。使用拐杖或支具輔助行走,減少膝關(guān)節負重。損傷初期建議臥床休息,將患肢抬高,有助于減輕腫脹。休息時(shí)間根據損傷程度決定,輕度損傷需休息幾天,嚴重損傷可能需要數周。
損傷后48小時(shí)內可采用冷敷,每次15-20分鐘,每日多次,有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復。熱敷溫度不宜過(guò)高,時(shí)間控制在20-30分鐘,避免燙傷皮膚。
可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴重疼痛可使用對乙酰氨基酚片。關(guān)節腔積液時(shí)可考慮注射玻璃酸鈉注射液。所有藥物均需遵醫囑使用,不可自行調整劑量。
急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波治療、紅外線(xiàn)照射等物理療法??祻碗A段可進(jìn)行膝關(guān)節周?chē)∪饬α坑柧?,如直腿抬高、靠墻靜蹲等。水中運動(dòng)對膝關(guān)節負擔較小,適合中老年人康復鍛煉。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
嚴重半月板損傷可考慮關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)。前交叉韌帶完全斷裂可能需要韌帶重建手術(shù)。晚期骨關(guān)節炎患者若保守治療無(wú)效,可考慮膝關(guān)節置換術(shù)。手術(shù)治療后需嚴格遵循康復計劃,逐步恢復關(guān)節功能。
中老年人日常應注意控制體重,減輕膝關(guān)節負擔。運動(dòng)前做好充分熱身,選擇低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等。加強下肢肌肉鍛煉,增強膝關(guān)節穩定性。飲食上可適當增加富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。若膝關(guān)節持續疼痛或活動(dòng)受限,應及時(shí)就醫檢查,避免延誤治療。
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