眼綜合手術(shù)通常采用局麻,若手術(shù)范圍較大或患者耐受度較低時(shí)可選擇全麻。麻醉方式需根據手術(shù)方案、患者身體狀況及心理需求綜合評估。
局麻適用于創(chuàng )傷小、操作時(shí)間短的眼綜合項目,如重瞼成形術(shù)、內眥開(kāi)大術(shù)等?;颊咴谇逍褷顟B(tài)下配合醫生指令,術(shù)中可即時(shí)調整效果。麻醉藥物多采用利多卡因注射液或布比卡因注射液局部浸潤,術(shù)后恢復快且并發(fā)癥風(fēng)險低。部分敏感人群可能出現短暫心悸或頭暈,麻醉前需排除對酯類(lèi)/酰胺類(lèi)麻醉藥過(guò)敏史。
全麻多用于涉及骨性結構的復雜眼綜合手術(shù),如眼眶脂肪重置聯(lián)合眥固定術(shù)等。通過(guò)丙泊酚注射液等靜脈麻醉藥物實(shí)現無(wú)痛狀態(tài),需配備呼吸機監測生命體征。適用于精神高度緊張、手術(shù)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)或需多部位聯(lián)合改造者。術(shù)后可能出現惡心嘔吐等反應,要求術(shù)前禁食8小時(shí)并進(jìn)行心肺功能評估。
建議術(shù)前與麻醉醫師充分溝通,完善血常規、凝血功能及心電圖檢查。術(shù)后24小時(shí)內避免駕駛或高空作業(yè),全麻患者需家屬陪同離院。眼部冰敷可減輕腫脹,遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。若出現持續疼痛或視力變化應及時(shí)復診。
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