骨折后可通過(guò)固定制動(dòng)、營(yíng)養支持、康復訓練、物理治療、藥物輔助等方式促進(jìn)愈合。骨折愈合速度與年齡、損傷程度、護理措施等因素密切相關(guān)。
骨折后需立即進(jìn)行石膏或支具固定,避免斷端移位。上肢骨折通常固定4-6周,下肢骨折需6-8周。固定期間應定期復查X線(xiàn),觀(guān)察骨痂形成情況。過(guò)早拆除固定裝置可能導致畸形愈合。
每日需補充1000-1200毫克鈣質(zhì),可通過(guò)牛奶、豆腐、芝麻等食物獲取。同時(shí)補充維生素D促進(jìn)鈣吸收,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞蛋等。避免飲酒及高鹽飲食,以免影響骨代謝。
拆除固定后需逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,如手指屈伸、踝泵運動(dòng)等。肌肉力量訓練應從等長(cháng)收縮開(kāi)始,逐步過(guò)渡到抗阻訓練。水中運動(dòng)可減輕關(guān)節負擔,適合下肢骨折后期康復。
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨痂形成。低頻脈沖電磁場(chǎng)能刺激成骨細胞活性,適用于延遲愈合病例。紅外線(xiàn)照射有助于緩解軟組織腫脹,每日治療20分鐘為宜。
可遵醫囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂生長(cháng),或骨肽注射液改善局部微循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片治療。所有藥物均需在醫生指導下使用。
骨折愈合期間應保持每日8小時(shí)睡眠,臥床時(shí)抬高患肢減輕腫脹。戒煙可改善骨骼血供,避免二手煙暴露。均衡飲食需包含深色蔬菜、堅果等富含礦物質(zhì)的食物,控制咖啡因攝入量在每日300毫克以下。定期隨訪(fǎng)監測愈合進(jìn)度,出現異常疼痛或皮膚變色需及時(shí)就醫??祻陀柧殤裱驖u進(jìn)原則,不可強行增加運動(dòng)強度。
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