腎炎相關(guān)檢查主要有尿常規、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān),通常表現為水腫、血尿、蛋白尿等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善檢查并規范治療。
尿常規是篩查腎炎的基礎檢查,通過(guò)檢測尿液中紅細胞、白細胞、尿蛋白等指標判斷腎臟損傷程度。急性腎炎患者尿液中常出現大量變形紅細胞及管型,慢性腎炎則以持續性蛋白尿為主要特征。該檢查無(wú)須特殊準備,留取晨起中段尿送檢即可。
腎功能檢查通過(guò)檢測血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標評估腎小球濾過(guò)功能。當腎小球濾過(guò)率低于60ml/min時(shí)提示腎功能受損,需結合其他檢查明確腎炎類(lèi)型。檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運動(dòng)影響結果準確性。
腎臟超聲可直觀(guān)顯示腎臟大小、結構及血流情況。急性腎炎可見(jiàn)腎臟體積增大,慢性腎炎晚期則表現為腎臟萎縮。該檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,能輔助鑒別腎結石、腎囊腫等繼發(fā)性腎臟病變。
腎穿刺活檢是確診腎炎病理類(lèi)型的金標準,通過(guò)提取腎組織進(jìn)行光鏡、電鏡及免疫熒光檢查。IgA腎病、膜性腎病等均需通過(guò)活檢明確診斷。檢查后需臥床24小時(shí)觀(guān)察是否出現血尿等并發(fā)癥。
免疫學(xué)檢查包括抗核抗體、補體C3/C4、抗中性粒細胞胞漿抗體等檢測,適用于狼瘡性腎炎、血管炎性腎炎等免疫相關(guān)性腎病。結果異常時(shí)需結合臨床表現綜合判斷,部分項目需多次復查動(dòng)態(tài)觀(guān)察。
確診腎炎后應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運動(dòng)及過(guò)度勞累,注意監測血壓和尿量變化。急性期患者需嚴格臥床休息,慢性患者可遵醫囑進(jìn)行太極拳等舒緩運動(dòng)。定期復查尿常規和腎功能,出現水腫加重或尿量驟減時(shí)需立即就醫。
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