冠心病患者通常不建議飲用啤酒。啤酒中的酒精可能加重心臟負擔,誘發(fā)心絞痛或心肌梗死等急性事件。
冠心病患者冠狀動(dòng)脈存在粥樣硬化病變,導致心肌供血不足。酒精攝入后會(huì )引起血管擴張,短期內可能降低血壓,但隨后會(huì )反射性引起血管收縮,增加心臟做功負荷。啤酒中的乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷心肌細胞,長(cháng)期飲酒還會(huì )導致血脂異常,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。部分患者飲酒后可能出現心率加快、血壓波動(dòng),誘發(fā)心律失常或斑塊破裂。
極少數研究認為適量飲用啤酒可能提升高密度脂蛋白水平,但該作用遠小于酒精對心血管系統的危害。合并高血壓、糖尿病的冠心病患者更應嚴格戒酒。若必須飲酒,每日酒精攝入量不宜超過(guò)15克,相當于350毫升普通啤酒,且需避免空腹飲用。
冠心病患者應以白開(kāi)水、淡茶等替代酒精飲品,保持每日飲水量1500-2000毫升。飲食需控制鈉鹽和飽和脂肪酸攝入,增加全谷物、深海魚(yú)類(lèi)及新鮮蔬菜水果。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內。定期監測血壓、血脂、血糖指標,隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,出現胸痛持續不緩解時(shí)立即舌下含服并呼叫急救。
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