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驚厥有什么并發(fā)癥呢

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驚厥可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要有腦損傷、窒息、骨折、心律失常、繼發(fā)性癲癇等。驚厥是大腦神經(jīng)元異常放電導致的全身或局部肌肉不自主收縮,需及時(shí)干預以減少并發(fā)癥風(fēng)險。

1、腦損傷

反復或長(cháng)時(shí)間驚厥可能導致腦細胞缺氧缺血,引發(fā)腦水腫或神經(jīng)元壞死。這種情況常見(jiàn)于熱性驚厥持續狀態(tài)或癲癇持續狀態(tài),患者可能出現認知功能障礙、記憶力減退等后遺癥。臨床需通過(guò)腦電圖、頭顱核磁共振等檢查評估損傷程度,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內壓。

2、窒息

驚厥發(fā)作時(shí)喉部肌肉痙攣可能阻塞氣道,胃內容物反流也可能導致誤吸。這種情況在嬰幼兒和意識障礙患者中更易發(fā)生,表現為口唇青紫、血氧飽和度下降。急救時(shí)應立即側臥體位,清除口腔分泌物,嚴重者需氣管插管維持通氣。

3、骨折

劇烈肌肉抽搐可能導致關(guān)節脫位或骨折,常見(jiàn)于肩關(guān)節、下頜骨及脊椎壓縮性骨折。骨質(zhì)疏松患者或兒童骨骨骺損傷風(fēng)險更高。發(fā)作期需保護患者肢體避免碰撞硬物,事后通過(guò)X線(xiàn)檢查確診,必要時(shí)用石膏固定或手術(shù)復位。

4、心律失常

自主神經(jīng)功能紊亂可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏等心律失常,嚴重時(shí)可出現心源性猝死。這種情況與電解質(zhì)紊亂、交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān),需監測心電圖,靜脈注射地西泮注射液控制抽搐的同時(shí)糾正低鉀血癥。

5、繼發(fā)性癲癇

約5%-10%的驚厥患者可能發(fā)展為慢性癲癇,與海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等結構性改變相關(guān)。表現為反復無(wú)誘因發(fā)作,腦電圖可見(jiàn)癇樣放電。需長(cháng)期服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片控制,定期復查調整用藥方案。

驚厥患者日常應保持規律作息,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意補充鈣鎂等礦物質(zhì),限制咖啡因攝入。嬰幼兒發(fā)熱時(shí)需及時(shí)降溫,有癲癇病史者須遵醫囑規律服藥。發(fā)作后24小時(shí)內避免駕駛或高空作業(yè),家屬應學(xué)習急救措施如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)等。定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現并發(fā)癥。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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