夢(mèng)游癥是否需要吃藥需根據病情嚴重程度決定,多數情況下無(wú)須用藥,少數頻繁發(fā)作或存在危險行為時(shí)需遵醫囑用藥。夢(mèng)游癥可能與遺傳因素、睡眠剝奪、發(fā)熱性疾病等因素相關(guān),主要表現為睡眠中無(wú)意識行走或完成復雜動(dòng)作。
癥狀較輕且發(fā)作不頻繁的夢(mèng)游癥患者通常無(wú)須藥物治療。建議調整睡眠環(huán)境,如安裝安全門(mén)鎖、移走危險物品,保持規律作息,避免睡眠剝奪。睡前減少咖啡因攝入,進(jìn)行放松訓練也有助于減少發(fā)作。兒童夢(mèng)游癥多隨年齡增長(cháng)自行緩解,家長(cháng)需記錄發(fā)作頻率并觀(guān)察是否存在誘發(fā)因素。
每周發(fā)作超過(guò)兩次或存在自傷風(fēng)險的夢(mèng)游癥患者可能需要藥物干預。苯二氮卓類(lèi)藥物如氯硝西泮片可減少慢波睡眠異常,抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可調節睡眠結構。用藥期間需定期評估療效與不良反應,避免突然停藥導致反跳性發(fā)作。合并癲癇或精神障礙者需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
夢(mèng)游癥患者應避免過(guò)度疲勞和精神緊張,建立穩定的睡眠覺(jué)醒周期。臥室環(huán)境保持安靜黑暗,睡前兩小時(shí)避免使用電子設備。發(fā)作期間不要強行喚醒患者,輕柔引導其回床即可。若發(fā)作時(shí)出現暴力行為或伴隨日間嗜睡,建議盡早就診睡眠專(zhuān)科完善多導睡眠監測。
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