多囊卵巢綜合征和子宮偏小可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式干預。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內分泌紊亂等因素有關(guān),子宮偏小可能由先天發(fā)育異常、激素水平不足等原因導致。
保持規律作息,避免熬夜,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳??刂企w重至BMI正常值,減少高糖高脂飲食,增加全谷物和蔬菜攝入。戒煙限酒,減輕心理負擔有助于改善內分泌功能。
遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期,二甲雙胍改善胰島素抵抗。子宮發(fā)育不良可補充戊酸雌二醇片,聯(lián)合黃體酮膠囊建立人工周期。用藥期間定期監測肝功能和激素水平。
對于有生育需求者,在醫生指導下使用來(lái)曲唑片或尿促性素注射液誘發(fā)排卵。需通過(guò)B超監測卵泡發(fā)育,避免卵巢過(guò)度刺激綜合征。治療期間配合子宮內膜厚度檢查。
多囊卵巢綜合征患者經(jīng)藥物無(wú)效時(shí),可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。子宮發(fā)育異常嚴重者需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后需使用雌孕激素促進(jìn)內膜修復。
采用補腎活血法,選用熟地黃、菟絲子等藥材組方。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位,隔日治療1次。需由專(zhuān)業(yè)醫師辨證施治,避免自行服用不明成分中藥。
建議每日記錄基礎體溫監測排卵,每周3次以上有氧運動(dòng)配合盆底肌訓練。飲食中增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等天然雌激素食物,避免生冷辛辣刺激。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內衣。每3-6個(gè)月復查婦科超聲和性激素六項,生育期女性建議在生殖醫學(xué)中心系統評估后制定個(gè)體化方案。出現異常陰道出血或腹痛加劇需及時(shí)就診。
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