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肛漏和痔瘡有什么區別

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肛漏一般是指肛瘺，與痔瘡在病因、癥狀及治療方式上存在明顯區別。肛瘺多由肛周膿腫破潰后形成異常管道，痔瘡則是肛墊下移或靜脈曲張導致的血管團病變。兩者主要區別包括發(fā)病機制不同、臨床表現不同、治療方法不同、并發(fā)癥不同、預后不同。

1、發(fā)病機制不同

肛瘺通常繼發(fā)于肛腺感染，膿腫破潰后形成連接肛管與皮膚的慢性炎性管道，管道內壁為肉芽組織。痔瘡的發(fā)病與長(cháng)期腹壓增高、靜脈回流障礙有關(guān)，分為內痔、外痔和混合痔，本質(zhì)是肛墊血管叢的病理性肥大或移位。

2、臨床表現不同

肛瘺主要表現為肛周反復流膿、腫痛，瘺管外口可見(jiàn)膿性分泌物，急性發(fā)作時(shí)可伴發(fā)熱。痔瘡常見(jiàn)癥狀為便血、肛門(mén)腫物脫出或瘙癢，內痔以無(wú)痛性鮮血便為主，外痔易形成血栓導致劇烈疼痛。

3、治療方法不同

肛瘺需手術(shù)清除瘺管，常用術(shù)式包括瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線(xiàn)療法，復雜性肛瘺可能需分期手術(shù)。痔瘡以保守治療為主，如馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀，嚴重者可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

4、并發(fā)癥不同

肛瘺可能引發(fā)肛門(mén)失禁、直腸陰道瘺等嚴重并發(fā)癥，長(cháng)期不愈會(huì )增加癌變風(fēng)險。痔瘡并發(fā)癥多為貧血、嵌頓痔壞死，極少惡變。

5、預后不同

肛瘺術(shù)后存在復發(fā)可能，尤其是高位復雜性肛瘺，需定期復查。痔瘡通過(guò)規范治療和生活方式調整，多數預后良好，但易反復發(fā)作。

日常需保持肛門(mén)清潔，避免久坐久站，增加膳食纖維攝入預防便秘。肛瘺患者術(shù)后應定期換藥，痔瘡發(fā)作期可溫水坐浴緩解癥狀。若出現肛門(mén)持續疼痛、出血或分泌物增多，建議盡早就醫明確診斷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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