牙包腫了通常由牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎、齲齒繼發(fā)感染或外傷性牙齦損傷等原因引起。牙包腫了可能與細菌感染、食物嵌塞、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現為牙齦紅腫、疼痛、局部發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
牙周膿腫多因牙菌斑堆積導致牙周袋感染,常見(jiàn)于口腔衛生不良者?;颊哐例l會(huì )出現半球形隆起,伴隨搏動(dòng)性疼痛和牙齒松動(dòng)。治療需通過(guò)牙周刮治清除病灶,可遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,必要時(shí)需切開(kāi)引流。
根尖周炎常由未經(jīng)治療的齲齒發(fā)展而來(lái),炎癥通過(guò)牙髓擴散至根尖區。典型癥狀包括咬合痛、患牙浮起感,X線(xiàn)可見(jiàn)根尖陰影。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴重者可能需根尖切除術(shù)。
智齒冠周炎多見(jiàn)于阻生智齒,因牙齦瓣與牙冠間積存食物殘渣引發(fā)。臨床表現為智齒周?chē)t腫、張口受限,可能伴頜下淋巴結腫大。治療采用雙氧水沖洗盲袋,口服頭孢克肟分散片抗感染,反復發(fā)作者建議拔除智齒。
深齲未及時(shí)治療可引發(fā)牙髓壞死,細菌通過(guò)根管擴散至根尖周組織。特征為齲洞明顯、冷熱刺激痛,晚期出現自發(fā)性跳痛。需去除腐質(zhì)后充填修復,急性期可用對乙酰氨基酚片鎮痛,配合克林霉素磷酸酯凝膠局部消炎。
硬物撞擊或刷牙不當可能造成牙齦撕裂,形成血腫或繼發(fā)感染。表現為局部紫紅色包塊,觸碰易出血。輕微損傷可用復方氯己定含漱液消毒,嚴重撕裂需清創(chuàng )縫合,避免進(jìn)食過(guò)硬食物刺激創(chuàng )面。
日常應注意使用軟毛牙刷早晚刷牙,飯后用牙線(xiàn)清潔牙縫,每半年進(jìn)行口腔檢查。出現牙包腫脹時(shí)避免擠壓患處,暫時(shí)忌食辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口幫助消炎。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹等癥狀,需立即就診口腔科排查頜面部間隙感染風(fēng)險。
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