乳頭出血可能與乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺炎、外傷、乳腺癌、內分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現為乳頭溢液、乳房腫塊、局部疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫明確診斷。
乳腺導管內乳頭狀瘤是導致乳頭出血的常見(jiàn)原因,多為良性腫瘤。腫瘤生長(cháng)在乳腺導管內,可能導致導管擴張并引起血性溢液?;颊呖赡苡|摸到乳暈區小結節,擠壓時(shí)可見(jiàn)單孔血性分泌物。確診需通過(guò)乳腺超聲或乳管鏡檢查,治療以手術(shù)切除為主。
哺乳期乳腺炎可能因乳汁淤積繼發(fā)感染,導致乳管破損出血。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)。表現為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療需抗感染治療,哺乳期患者可繼續哺乳排空乳汁。
乳房受到外力撞擊、過(guò)度擠壓或不當按摩可能導致乳管微血管破裂。常見(jiàn)于運動(dòng)損傷或內衣摩擦。出血量通常較少,可能伴隨局部淤青。一般無(wú)須特殊處理,避免繼續刺激后可自行恢復。
乳腺癌中的乳頭濕疹樣癌或導管內癌可能以乳頭出血為首發(fā)癥狀??赡馨殡S乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等體征。需通過(guò)乳腺鉬靶、核磁共振等檢查明確,治療需根據分期選擇手術(shù)、放療或化療。
雌激素水平異常升高可能刺激乳腺導管上皮增生,導致毛細血管脆性增加。常見(jiàn)于長(cháng)期服用避孕藥、更年期激素替代治療等情況??赡馨殡S月經(jīng)紊亂,需調整激素用藥并監測乳腺變化。
發(fā)現乳頭出血應避免自行擠壓乳房,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。記錄出血發(fā)生時(shí)間、顏色及伴隨癥狀,就醫時(shí)提供詳細信息。日常注意乳房自檢,40歲以上女性建議定期乳腺篩查。保持規律作息,避免高脂飲食,控制體重在正常范圍有助于乳腺健康。
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