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大便時(shí)疼還出血是什么原因

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大便時(shí)疼痛伴隨出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥或結直腸腫瘤等因素有關(guān)。主要表現包括排便疼痛、便血、肛門(mén)異物感等癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血和疼痛。出血多為鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面或便后滴血?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴重者需手術(shù)治療。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚縱向裂傷，排便時(shí)撕裂樣疼痛伴少量鮮紅出血。多因便秘或腹瀉導致，需保持軟便，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，反復發(fā)作需肛門(mén)括約肌松解術(shù)。

3、直腸息肉

息肉表面糜爛可引起無(wú)痛性或輕微疼痛的便血，血液多與糞便混合。需腸鏡切除并病理檢查，常用方法有高頻電凝切除術(shù)、內鏡下黏膜切除術(shù)等。

4、腸道炎癥

潰瘍性結腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可能導致黏液膿血便伴腹痛，需完善結腸鏡檢查?？勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

5、結直腸腫瘤

腫瘤潰破時(shí)出現暗紅色血便，可能伴有排便習慣改變、消瘦等。需通過(guò)腸鏡活檢確診，早期可行內鏡下切除，進(jìn)展期需根治性手術(shù)配合放化療。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站，便后可用溫水坐浴10-15分鐘。若出血持續超過(guò)3天或出現頭暈、乏力等貧血癥狀，應立即至消化內科或肛腸科就診，必要時(shí)完善腸鏡、肛門(mén)指檢等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結直腸癌篩查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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