干槽癥通常由拔牙后血凝塊脫落、口腔細菌感染、拔牙創(chuàng )傷過(guò)大、口腔衛生不良以及吸煙等因素引起。干槽癥主要表現為拔牙窩空虛、劇烈疼痛、口腔異味等癥狀,可通過(guò)清創(chuàng )填塞、藥物治療等方式緩解。
拔牙后血凝塊脫落是干槽癥最常見(jiàn)的起因。血凝塊對拔牙窩具有保護作用,能夠促進(jìn)傷口愈合。當血凝塊提前脫落時(shí),拔牙窩內的骨組織和神經(jīng)末梢會(huì )直接暴露在口腔環(huán)境中,容易受到刺激和感染?;颊呖赡艹霈F劇烈疼痛、拔牙窩空虛等癥狀。治療時(shí)需要由醫生對拔牙窩進(jìn)行清創(chuàng ),并使用碘仿紗條等材料填塞創(chuàng )口。
口腔細菌感染可能導致干槽癥。拔牙后創(chuàng )口處于開(kāi)放狀態(tài),口腔中的細菌可能侵入拔牙窩并引發(fā)感染。常見(jiàn)致病菌包括鏈球菌、葡萄球菌等。感染后患者會(huì )出現持續性疼痛、口腔異味、淋巴結腫大等癥狀。醫生可能會(huì )開(kāi)具甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,必要時(shí)需配合創(chuàng )面沖洗。
拔牙過(guò)程中操作不當或牙齒位置復雜可能導致創(chuàng )傷過(guò)大。過(guò)度用力或手術(shù)時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )造成周?chē)墙M織損傷,影響血凝塊形成。這類(lèi)患者術(shù)后疼痛更為明顯,創(chuàng )面愈合緩慢。治療時(shí)需要由醫生評估損傷程度,可能需要使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔,并配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
術(shù)后口腔衛生維護不當會(huì )增加干槽癥發(fā)生概率。食物殘渣堆積在創(chuàng )口周?chē)鷷?huì )滋生細菌,干擾正常愈合過(guò)程?;颊呖赡艹霈F牙齦紅腫、創(chuàng )口分泌物增多等情況。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,術(shù)后24小時(shí)后可開(kāi)始用溫鹽水漱口。醫生可能會(huì )推薦使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面修復。
吸煙是干槽癥的重要危險因素。煙草中的有害物質(zhì)會(huì )收縮血管,影響局部血液循環(huán),延緩傷口愈合。尼古丁還會(huì )降低組織氧合能力,增加感染風(fēng)險。吸煙者拔牙后疼痛程度往往更嚴重,愈合時(shí)間延長(cháng)。建議術(shù)前術(shù)后至少48小時(shí)內完全戒煙,必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助。
預防干槽癥需注意術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或吮吸動(dòng)作,防止血凝塊脫落。飲食應選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。保持良好口腔衛生習慣,按醫囑使用抗菌漱口水。如出現劇烈疼痛、口腔異味等異常癥狀,應及時(shí)復診。術(shù)后恢復期間應避免劇烈運動(dòng),保證充足休息,促進(jìn)創(chuàng )口愈合。定期隨訪(fǎng)有助于醫生評估恢復情況并及時(shí)調整治療方案。
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